Um estudo realizado por pesquisadores do Vanderbilt University Medical Center e do Massachusetts General Hospital revelou uma possível ligação genética entre a doença arterial coronariana (DAC) e a depressão maior, através de vias inflamatórias, que pode aumentar o risco de cardiomiopatia, uma doença degenerativa do músculo cardíaco. Publicada em 5 de abril na revista Nature Mental Health, a pesquisa sugere que a combinação de medicamentos prescritos para DAC e depressão pode reduzir a inflamação e prevenir o desenvolvimento de cardiomiopatia.
"Acreditamos que a inflamação crônica de baixo nível pode ser um importante contribuidor tanto para a depressão quanto para as doenças cardiovasculares," explicou Lea Davis, Ph.D., autor correspondente do estudo e professor associado de Medicina na Divisão de Medicina Genética e no Instituto de Genética da Vanderbilt. A conexão entre a depressão e outras condições de saúde graves já é conhecida. Cerca de 44% dos pacientes com DAC, a forma mais comum de doença cardiovascular, também têm um diagnóstico de depressão maior. No entanto, a relação biológica entre as duas condições permanece mal compreendida.
A inflamação pode ser uma possível conexão. Mudanças nos níveis de marcadores inflamatórios foram observadas em ambas as condições, sugerindo que pode haver uma via biológica comum ligando a neuroinflamação na depressão com a inflamação aterosclerótica na DAC.
Neste estudo, os pesquisadores utilizaram uma técnica chamada varreduras transcriptômicas de associação para mapear polimorfismos de nucleotídeo único (variações genéticas) envolvidos na regulação da expressão de genes associados tanto à DAC quanto à depressão. A técnica identificou 185 genes significativamente associados tanto à depressão quanto à DAC, que foram "enriquecidos" para funções biológicas em inflamação e cardiomiopatia. Isso sugere que a predisposição tanto para a depressão quanto para a DAC, chamadas pelos pesquisadores de DAC depressiva (m)dCAD, pode predispor ainda mais os indivíduos a cardiomiopatias.
No entanto, ao examinarem grandes bases de dados de registros de saúde eletrônicos no VUMC, Mass General e no Programa de Pesquisa All of Us dos Institutos Nacionais de Saúde, os pesquisadores descobriram que a incidência real de cardiomiopatia em pacientes com os genes enriquecidos para (m)dCAD era menor do que em pacientes apenas com DAC. Uma possível explicação é que medicamentos prescritos para DAC e depressão, como estatinas e antidepressivos, podem prevenir o desenvolvimento de cardiomiopatias ao reduzir a inflamação.
"É necessário mais pesquisa para investigar mecanismos de tratamento ótimos," acrescentou Davis, "mas, no mínimo, este trabalho sugere que a saúde do coração e do cérebro dos pacientes deve ser considerada em conjunto ao desenvolver planos de manejo para tratar a depressão ou doenças cardiovasculares." Kritika Singh, Ph.D., a primeira autora é ex-estudante de pós-graduação no laboratório de Davis e agora é Innovation Fellow pós-doutorado na Novartis em Cambridge, Massachusetts.
Este estudo abre novas perspectivas sobre como abordar e tratar duas das condições de saúde mais prevalentes e debilitantes globalmente, destacando a importância de estratégias integradas de cuidado que considerem tanto a saúde mental quanto a física.
Referência:
Medical Xpress. (2024, 8 de abril). Heart disease and depression may be genetically linked by inflammation. https://medicalxpress.com/news/2024-04-heart-disease-depression-genetically-linked.html