Uma publicação da revista JAMA Pediatrics faz uma abordagem sobre o linfoma infantil, oferecendo insights sobre esta doença que afeta aproximadamente 2000 crianças anualmente nos Estados Unidos e representa cerca de 10% a 15% de todos os cânceres infantis. Este artigo esclarece a natureza desta condição médica e discute as atualizações mais recentes em diagnóstico e tratamento.
Fonte: Heneghan MB, Castellino SM, Thompson LA., 2024
Tipos de Linfoma Infantil
O linfoma, um câncer do sistema linfático — que inclui linfa, vasos linfáticos, nódulos linfáticos, baço, timo, medula óssea e amígdalas — se divide principalmente em dois tipos: Linfoma de Hodgkin (LH) e Linfoma Não-Hodgkin (LNH). O LH é o tipo mais comum entre adolescentes de 15 a 19 anos, enquanto o LNH se caracteriza pelo crescimento rápido e pode apresentar progressão sintomática acelerada.
Sintomas Comuns
Tanto no LH quanto no LNH, é comum a ocorrência de nódulos linfáticos inchados e indolores, febre, perda de peso, suores noturnos intensos e, ocasionalmente, coceira. Quando os nódulos linfáticos no peito estão envolvidos, as crianças podem experimentar tosse e dificuldades respiratórias. É crucial salientar que a maioria das crianças com esses sintomas não terá linfoma, mas é importante a avaliação por um pediatra se houver preocupações.
Diagnóstico
O diagnóstico de LH e LNH é realizado por um especialista pediátrico, que pode solicitar exames como hemograma completo, radiografia torácica e tomografia computadorizada. A confirmação diagnóstica vem através de uma biópsia de nódulo linfático. Após o diagnóstico, são necessários mais testes de sangue e imagens para estadiar o câncer, com procedimentos adicionais como biópsia de medula óssea e punção lombar sendo mais comuns no LNH para verificar a disseminação.
Tratamento
O tratamento depende do tipo e estágio do linfoma e é frequentemente ajustado com base na resposta inicial à terapia. Embora a ressecção cirúrgica possa curar casos raros, a maioria dos linfomas infantis requer quimioterapia. Tratamentos adicionais podem incluir radioterapia e imunoterapia. Muitos pacientes participam de ensaios clínicos que exploram novos tratamentos ou combinações diferentes de terapias.
Prognóstico
O prognóstico varia conforme o subtipo de linfoma, mas a taxa de sobrevida de cinco anos é superior a 85%, um dado que traz esperança para pacientes e famílias enfrentando essa difícil condição.
Referência:
Heneghan MB, Castellino SM, Thompson LA. What Is Childhood Lymphoma? JAMA Pediatr. Published online September 30, 2024. doi:10.1001/jamapediatrics.2024.3614