A recente pesquisa conduzida por Kutluk Oktay, MD, PhD, um biólogo ovariano e diretor do Laboratório de Reprodução Molecular e Preservação da Fertilidade na Escola de Medicina de Yale (YSM), trouxe novas perspectivas sobre o adiamento da menopausa em mulheres saudáveis através do congelamento de tecido ovariano. Publicado na revista American Journal of Obstetrics & Gynecology em 4 de janeiro de 2024 e divulgado no Science Daily, este estudo inovador explora as possibilidades e os desdobramentos de prolongar os anos de fertilidade feminina e, possivelmente, prevenir ou adiar indefinidamente a menopausa.
Oktay, pioneiro na realização do primeiro transplante ovariano do mundo com tecido criopreservado em 1999, apresenta uma visão futurista na qual mulheres saudáveis poderiam utilizar este processo para preservar milhares de óvulos dentro do tecido ovariano. Este método não apenas poderia estender os anos de fertilidade, mas também retardar ou evitar completamente a chegada da menopausa, trazendo potenciais benefícios para a saúde feminina ao mitigar os riscos e sintomas associados à diminuição dos níveis de estrogênio.
A pesquisa se baseia em dados de centenas de procedimentos anteriores de criopreservação e transplante de tecido ovariano, bem como em estudos moleculares sobre o comportamento dos folículos ovarianos no tecido, para construir um novo modelo matemático. Este modelo visa prever quanto tempo a cirurgia poderia potencialmente adiar a menopausa em uma gama de circunstâncias em mulheres saudáveis, considerando, fatores como a idade no momento do procedimento e a quantidade ideal de tecido ovariano a ser coletado.
A criopreservação do tecido ovariano envolve a remoção laparoscópica do ovário inteiro ou camadas da porção externa, que contém óvulos imaturos e dormentes (folículos primordiais). Após o congelamento por um processo especializado, o tecido é armazenado e, futuramente, reimplantado na paciente, restabelecendo a função ovariana em aproximadamente três meses. Estudos indicam que, com a melhoria das técnicas de congelamento e transplante, é possível atingir taxas de sobrevivência de até 80% dos folículos, com a aspiração de alcançar 100% no futuro.
O modelo também sugere que transplantar partes do tecido ovariano em várias etapas pode prolongar ainda mais o adiamento da menopausa. Para mulheres com menos de 40 anos, a criopreservação do tecido ovariano pode significar um atraso significativo na menopausa, e para aquelas com menos de 30 anos, deve ser possível prevenir a menopausa por completo.
Além dos benefícios relacionados à extensão da fertilidade, o adiamento da menopausa por meio da criopreservação do tecido ovariano pode oferecer vantagens de saúde, como a redução dos riscos para doenças cardiovasculares, demência, doenças da retina, depressão e perda óssea. Estudos indicam que mulheres que entram na menopausa mais tarde podem viver mais e ter menor risco para essas condições.
Apesar dos avanços promissores, Hugh S. Taylor, MD, presidente e professor Anita O'Keeffe Young de Obstetrícia, Ginecologia & Ciências Reprodutivas na YSM, enfatiza a necessidade de mais pesquisas para determinar os benefícios e riscos a longo prazo desta abordagem.
A pesquisa de Oktay e sua equipe no campo da preservação da fertilidade e adiamento da menopausa marca um passo significativo em direção a novas possibilidades para a saúde e bem-estar femininos, abrindo caminho para discussões futuras sobre a viabilidade e os benefícios potenciais de tais intervenções médicas.
Para explorar mais sobre esta pesquisa, a American Journal of Obstetrics & Gynecology disponibiliza um vídeo de 3 minutos. Assista para entender melhor o estudo, clicando no link abaixo:
Fonte: Joshua Johnson, Sean D. Lawley, John W. Emerson, Kutluk H. Oktay., 2024
Referência:
- Yale University. "How ovarian tissue freezing could prevent menopause -- possibly forever." ScienceDaily. ScienceDaily, 6 February 2024. <www.sciencedaily.com/releases/2024/02/240206144904.htm>.
- Joshua Johnson, Sean D. Lawley, John W. Emerson, Kutluk H. Oktay. Modeling delay of age at natural menopause with planned tissue cryopreservation and autologous transplantation. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2024; DOI: 10.1016/j.ajog.2023.12.037