Pesquisadores da Cleveland Clinic alcançaram um marco significativo no campo da urologia com a primeira caracterização completa do microbioma renal, desafiando a longa suposição de que o trato urinário é estéril. Esta descoberta, publicada em 11 de dezembro de 2024, na revista Nature Communications, pode abrir caminho para novas opções de tratamento e prevenção de cálculos renais, uma condição que afeta 63% da população adulta e que não teve avanços significativos nas últimas três décadas.
A equipe liderada por Aaron Miller, PhD, e José Agudelo, MD, utilizou uma abordagem rigorosa e multi-facetada, combinando estudos pré-clínicos, humanos e in vitro, para identificar e caracterizar a comunidade bacteriana nos rins. Eles descobriram que, ao contrário da crença predominante, pequenas quantidades de bactérias são comuns e normais no trato urinário.
Principais Descobertas
Existência de um Microbioma Renal Ativo: A equipe confirmou a presença de um microbioma renal, composto por bactérias metabolicamente ativas, que são consistentes, estáveis e reprodutíveis, critérios necessários para qualificar uma comunidade bacteriana como um verdadeiro microbioma.
Influência no Desenvolvimento de Cálculos Renais: Os pesquisadores identificaram espécies específicas de bactérias, como E. coli e Lactobacillus crispatus, que estão associadas à formação e prevenção de cálculos renais, respectivamente. Eles demonstraram que a Lactobacillus pode bloquear a capacidade da E. coli de formar cálculos renais, uma descoberta crucial que aponta para o potencial de intervenções microbióticas na prevenção desta condição.
Impacto do Uso de Antibióticos: O estudo também revelou que o uso excessivo de antibióticos pode desequilibrar o microbioma renal, favorecendo as bactérias formadoras de pedra, como a E. coli, o que explica por que indivíduos em cursos prolongados de antibióticos estão mais propensos a desenvolver cálculos renais.
As implicações desta pesquisa são vastas. Dr. Agudelo está já explorando como os metabólitos bacterianos podem ser usados em novas técnicas diagnósticas e terapêuticas. Além disso, Dr. Miller sugere que o microbioma renal pode influenciar outras doenças renais e está investigando assinaturas microbianas para diferentes patologias renais.
Esta pesquisa desafia o conceito de um trato urinário estéril, mas também abre novas perspectivas para compreensão das doenças renais com uma abordagem focada no microbioma. A descoberta do microbioma renal reforça a importância de abordagens holísticas e integradas no tratamento de doenças urológicas, onde entender a interação entre diferentes sistemas biológicos pode ser chave para desenvolver soluções terapêuticas mais eficazes e menos invasivas.
Referência:
Cleveland Clinic. "First full characterization of kidney microbiome unlocks potential to prevent kidney stones." ScienceDaily. ScienceDaily, 11 December 2024. <www.sciencedaily.com/releases/2024/12/241211124740.htm>.