A pré-eclâmpsia é uma condição significativa que ameaça a vida de gestantes e seus bebês, sendo uma das principais causas de mortalidade materna no Brasil.
Em uma medida para combater essa condição, o Ministério da Saúde publicou a Nota Técnica Conjunta nº 251/2024, estabelecendo a suplementação universal de cálcio para gestantes na Atenção Primária à Saúde (APS). Esta estratégia alinha-se às recomendações globais da Organização Mundial da Saúde (OMS) e é um grande passo na redução das desigualdades no cuidado materno e infantil.
A suplementação diária de cálcio mostrou reduzir em até 55% o risco de pré-eclâmpsia, uma condição que pode se manifestar a partir da 20ª semana de gestação e causar complicações graves, como insuficiência hepática e renal, descolamento prematuro de placenta e restrição do crescimento fetal. O novo protocolo prevê que todas as gestantes, a partir da 12ª semana de gestação até o parto, recebam dois comprimidos diários de carbonato de cálcio (1.250 mg, equivalente a 1.000 mg de cálcio elementar).
O protocolo estabelece que a prescrição do suplemento pode ser realizada por médicos, enfermeiros e nutricionistas das equipes da APS. É importante destacar que o cálcio não deve ser ingerido simultaneamente à suplementação de ferro, devido à necessidade de um intervalo de duas horas entre as ingestões para garantir uma absorção adequada de ambos os suplementos.
Esta medida prioriza gestantes em situação de vulnerabilidade e busca reduzir as desigualdades raciais no acesso à saúde materna e infantil, garantindo que todas as gestantes tenham acesso a cuidados essenciais para um desenvolvimento saudável da gestação.
A distribuição do suplemento de cálcio será realizada através do planejamento da assistência farmacêutica do SUS, com uma responsabilidade compartilhada entre os estados, municípios e o Distrito Federal. A implementação desta medida será monitorada pelas equipes da APS, para assegurar que o suplemento esteja disponível nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) e todas as gestantes beneficiem-se desta intervenção preventiva vital.
Esta nova diretriz do Ministério da Saúde é um marco importante na saúde pública do Brasil, colocando a saúde das mulheres e crianças no centro das políticas de saúde pública.
Resumo do Protocolo:
- Todas as gestantes atendidas no SUS com início da suplementação a partir da 12ª semana de gestação até o parto;
- Dosagem: dois comprimidos diários de carbonato de cálcio (1.250 mg, equivalente a 1.000 mg de cálcio elementar);
- Prescrição: pode ser feita por médicos, enfermeiros e nutricionistas das equipes da APS;
- Recomendações para administração: o suplemento não deve ser ingerido junto com a suplementação de ferro, necessitando de um intervalo de duas horas entre os suplementos para garantir a absorção adequada de cada um.
Referência:
Ministério da Saúde. (2025, fevereiro 18). Em estratégia contra a pré-eclâmpsia, suplementação de cálcio passa a ser universal para gestantes. https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2025/fevereiro/em-estrategia-contra-a-pre-eclampsia-suplementacao-de-calcio-passa-a-ser-universal-para-gestantes