A queda é uma das principais causas de morbidade e mortalidade relacionada a lesões entre idosos , um fato que destaca a necessidade de intervenções eficazes. Em 04 de junho de 2024, a USPSTF divulgou uma nova recomendação, publicada na JAMA, que enfoca as intervenções para prevenir quedas em idosos sob risco aumentado de quedas.
Importância das Intervenções Contra Quedas:
De acordo com a USPSTF, em 2018, 27,5% das pessoas com 65 anos ou mais relataram pelo menos uma queda no ano anterior, e 10,2% sofreram lesões relacionadas a quedas. Os dados também mostram disparidades significativas entre diferentes grupos étnicos, com idosos nativos americanos/alasca relatando um número maior de quedas e lesões. Além disso, a taxa de mortalidade relacionada a quedas tem crescido especialmente entre aqueles com 85 anos ou mais, sublinhando a gravidade deste problema de saúde pública.
🚨Recomendações da USPSTF:
A USPSTF avalia com "certeza moderada" que as intervenções de exercício físico oferecem um benefício relativamente moderado na prevenção de quedas e morbidade relacionada em idosos com maior risco de quedas. Os tipos de exercícios recomendados incluem treinamento de equilíbrio, funcional e de força, bem como atividades como dança em grupo e tai chi, que envolvem movimento em todas as três dimensões espaciais.
Além disso, a Task Force conclui que as intervenções multifatoriais apresentam um pequeno benefício na prevenção de quedas. Essas intervenções começam com uma avaliação inicial dos fatores de risco modificáveis para quedas, seguida de intervenções personalizadas que podem incluir exercícios físicos, terapia psicológica, nutricional, gestão de medicamentos, modificações ambientais e mais.
Fonte: Jin J., 2024. JAMA.
Considerações para a Prática Clínica:
Para identificar indivíduos em risco, os clínicos devem considerar uma série de fatores, incluindo idade avançada, déficits cognitivos e sensoriais, condições médicas agudas ou crônicas, uso de medicamentos que aumentam o risco de quedas, e características ambientais ou ocupacionais. A USPSTF recomenda que um método pragmático para identificar pessoas em risco inclua a avaliação de histórico de quedas ou problemas de funcionamento físico e mobilidade limitada.
Estas diretrizes da USPSTF reforçam a importância de abordagens personalizadas e baseadas em evidências para prevenir quedas em idosos, um problema que continua a representar um desafio significativo para a saúde pública. Essas recomendações orientam os profissionais de saúde na implementação de práticas preventivas eficazes, e apoiam decisões de políticas de saúde que visam melhorar a qualidade de vida de todos os idosos.
🟦 A tabela, extraída do conteúdo original, destaca as principais estratégias para prevenção de quedas em idosos:
Fonte: US Preventive Services Task Force. JAMA, 2024.
Referência:
- US Preventive Services Task Force. Interventions to Prevent Falls in Community-Dwelling Older Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. Published online June 04, 2024. doi:10.1001/jama.2024.8481
- Jin J. Prevention of Falls in Older Adults. JAMA. Published online June 04, 2024. doi:10.1001/jama.2024.9713