Estudo realizado em forma de revisão sistemática e meta-análise foi publicado no PLOS One e analisou os níveis de pressão arterial em populações de áreas urbana e rural, em um total de aproximadamente trezento artigos.
No artigo de revisão, foram incluídos apenas estudos que relataram simultaneamente prevalência de hipertensão urbana e rural usando protocolos de amostragem e medidas de resultados comparáveis, sendo excluídos os estudos com diagnóstico autorrelatado sem medidas de pressão arterial.
Após a análise dos dados, os pesquisadores observaram que a prevalência geral de hipertensão encontrada nos estudos foi de 30,5% nas áreas urbanas e 27,9% nas áreas rurais, resultando em uma diferença urbana-rural combinada de 2,45%. Segundo os autores, essa diferença variou de acordo com o desenvolvimento socioeconômico do país.
Com base nos achados dos estudos Prospective Urban and Rural Epidemiological (PURE), foi especulada a prevalência de hipertensão em países de alta renda. Os estudos analisados mostraram maior prevalência de hipertensão em áreas rurais em comparação com áreas urbanas (36,4% para urbano, 40,2% para rural, uma diferença de 3,8%).
A conclusão é que a diferença urbano-rural na prevalência diminuiu com o aumento do desenvolvimento até um ponto de convergência, após o qual as áreas rurais tiveram maior prevalência de hipertensão nos países de baixa e média renda mais desenvolvidos. Segundo os autores, esse padrão foi impulsionado principalmente por um aumento mais rápido na prevalência de hipertensão nas áreas rurais em comparação com as áreas urbanas.
Como hipóteses que justificam a diferença entre as áreas, pode-se citar fatores como o tempo, nível de urbanização do país e desenvolvimento socioeconômico. Além disso, a emigração de jovens pode conduzir a uma estrutura etária cada vez mais envelhecida nas zonas rurais.
Referência:
Ranzani OT, Kalra A, Di Girolamo C, Curto A, Valerio F, et al. (2022) Urban-rural differences in hypertension prevalence in low-income and middle-income countries, 1990–2020: A systematic review and meta-analysis. PLOS Medicine 19(8): e1004079. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004079
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