Ainda nas especialidades que envolvem a clínica médica, vamos comentar hoje sobre a Endocrinologia:
Bem mais conhecida entre o meio acadêmico e pela população em geral, a endocrinologia é a especialidade que lida com as doenças endócrino-metabólicas.
O campo de atuação é muito amplo e contempla as áreas de: crescimento e desenvolvimento, diabetes mellitus, obesidade e síndrome metabólica, dislipidemias, doenças osteometabólicas e patologias das glândulas endócrinas (hipófise, adrenal, pâncreas e tireoide.)
É uma especialidade que tem ganhado muita importância nos últimos anos no Brasil e no mundo, devido ao grande aumento das doenças endócrinas, principalmente as relacionadas à obesidade (que já atinge cerca de 42% da população ). Estima-se que exista em torno de 390 milhões de diabéticos em todo o mundo, e que esse número deva quase dobrar em 20 anos.
Por ser uma especialidade clínica e geralmente tratar de pacientes com doenças crônicas, tem amplo contato com o paciente, assim, é fundamental a empatia para a boa prática médica.
A residência em endócrino também tem como pré-requisito os 2 anos de residência em clínica médica, e o período de especialização é de mais 2 anos. Durante esse período, o médico residente passa por estágios relacionados às diversas subáreas da especialidade, como:
-Desenvolvimento (com temas como crescimento, andropausa, distúrbios da menstruação e puberdade, reposição hormonal)
-Distúrbios do metabolismo de lipídios
-Obesidade e transtornos alimentares
-Diabetes
-Distúrbios das glândulas suprarrenais (adrenais)
-Patologias osteometabólicas
-Doenças neuroendócrinas (como patologias da hipófise)
-Patologias da tireoide
Durante a residência, as atividades diárias estão centradas principalmente no atendimento ambulatorial. Sendo que, o cuidado multiprofissional e a interação com outras especialidades, também são muito importantes no manejo dos pacientes. Como, a interação com a nutrologia e nutrição, radiologia, gastroenterologia (pela cirurgia bariátrica), cirurgia de cabeça e pescoço (para tratamento de distúrbios ou tumores da hipófise e tireoide) e urologia (patologias da adrenal e distúrbios do desenvolvimento sexual).
Em alguns serviços, após o término dos 2 anos de especialização, o médico recém-especializado tem ainda a opção de seguir mais um ano para a endocrinologia pediátrica.
No Brasil, a residência médica é regulamentada em 60 horas semanais, com no máximo 24h de plantão, sendo que 10 a 20% dessa carga horária deve ser utilizada para atividades teóricas. Também é assegurado um dia de folga semanal e 30 dias seguidos de férias no ano.
De acordo com a Comissão Nacional de Residência Médica, os seguintes critérios são pré-requisitos básicos para o Programa de Residência:
-Unidade de internação: mínimo de 30% da carga horária anual;
-Ambulatório: mínimo de 20% da carga horária anual;
-Urgência e emergência: mínimo de 15% da carga horária anual;
-Laboratório de hormônios, de radio-imunoensaio e de patologia : mínimo 15% da carga horária anual;
-Instalações e equipamentos; laboratório de hormônios e de radio-imunoensaio e serviço de medicina nuclear.
Também a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) se posicionou oficialmente em relação aos pré-requisitos básicos para uma boa formação na área, devido ao preocupante aumento de cursos de especialização Latu Sensu em Endocrinologia. Eles destacaram, para que se tenha uma formação adequada, a necessidade dos dois anos prévios de residência ou especialização em Clínica Médica, mais o treinamento de dois anos na especialidade com carga horária de 44 horas semanais em Instituições previamente inspecionadas.
As possíveis áreas de atuação do endocrinologista são:
-Consultórios próprios
-Clínicas e instituições de saúde
-Hospitais públicos ou particulares
-SPAs e centros de estética
-Centros laboratoriais e de pesquisa na área
-Docência e pesquisa em universidades
Por fim, a endocrinologia é uma das áreas com maior potencial de crescimento para os próximos dez anos e costuma oferecer uma boa qualidade de vida ao especialista nessa área pela possibilidade de trabalhar apenas no período comercial, já que não há plantões relacionados à área.
Fonte: CNRM
Livro: Como escolher a sua Residência Médica
Referências
Brasil tem cerca de 40 milhões de pré-diabéticos, 25% deles se tornarão diabéticos em até cinco anos - Centro de Obesidade e Diabetes - Hospital Alemão Oswaldo Cruz. Acesso em 09/06/2021.