Compartilhamos aqui uma pesquisa realizada recentemente em um prestigioso hospital terciário em Istambul, Turquia. O estudo intitulado Association between ABO blood groups and mortality in upper gastrointestinal bleeding, publicado na Revista da Associação Médica Brasileira, em julho de 2023 apontou uma ligação preocupante entre o grupo sanguíneo O e um aumento significativo da mortalidade intra-hospitalar em pacientes com hemorragia digestiva alta.
Esse achado tem profundas implicações clínicas para nós, profissionais de saúde. Devemos levar em conta o grupo sanguíneo ABO como um potencial indicador prognóstico ao avaliar o risco de mortalidade em pacientes que sofrem de hemorragia gastrointestinal (GI) alta. Isso nos permite identificar pacientes do grupo sanguíneo O como particularmente em risco, necessitando de uma intervenção precoce e intensiva, incluindo medidas para controlar o sangramento e estabilizar o paciente.
Os resultados salientam a necessidade de uma abordagem colaborativa no tratamento destes pacientes. Equipes médicas compostas por gastroenterologistas, hematologistas, cirurgiões e intensivistas precisam unir forças para prover um cuidado integrado e individualizado. A comunicação eficaz com os serviços de banco de sangue é também crucial, garantindo um fornecimento adequado de sangue e produtos sanguíneos para transfusão, se necessário.
Porém, mesmo com esses dados intrigantes, pesquisas adicionais são necessárias para validar esses achados em populações e contextos clínicos diversos. Estudos multicêntricos e prospectivos irão aprofundar nossa compreensão dos mecanismos subjacentes a essa associação. Investigar os fatores de coagulação e a função plaquetária em diferentes grupos sanguíneos pode trazer insights valiosos.
Concluímos, portanto, que a relação entre grupos sanguíneos ABO e a mortalidade em casos de hemorragia digestiva alta é uma descoberta relevante para nossa prática clínica. Considerar o grupo sanguíneo O como um fator de risco de maior mortalidade deve nos conduzir a estratégias terapêuticas adequadas e intervenções precoces. Continuaremos a necessitar de mais pesquisas para validar esses achados e esclarecer os mecanismos subjacentes. No entanto, a compreensão dessas associações pode ajudar a melhorar o prognóstico de nossos pacientes com hemorragia digestiva alta.
Nas figuras, é possível observar respectivamente a distribuição dos grupos sanguíneos ABO no grupo de doentes e a distribuição da mortalidade intra-hospitalar do grupo de pacientes conforme os grupos sanguíneos ABO.
Fonte:
Association between ABO blood groups and
mortality in upper gastrointestinal bleeding .RAMB. Vol. 69, Number 7, July 2023.
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Fonte:
Halil Alışkan, Mazlum Kılıç*. Association between ABO blood groups and mortality in upper gastrointestinal bleeding. Journal of The Brazilian Medical Association. Volume 69, Number 7, July, 2023. Pg 143-146. ISSN 1806-9282 (On-line).