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O plasma convalescente realmente previne a COVID-19 grave?

O plasma convalescente realmente previne a COVID-19 grave?

Foi pensando na pergunta que está no título desse texto que pesquisadores italianos elaboraram um estudo prospectivo no intuito de saber se o plasma convalescente (PC) não tem sucesso na prevenção do agravamento da insuficiência respiratória ou morte em pacientes hospitalizados com pneumonia causada pelo novo coronavírus (COVID-19).

Como o estudo foi realizado?

Foram adicionados adultos hospitalizados com COVID-19 e uma Pao2 / Fio2 que variava entre 350 e 200 mm Hg. Eles foram divididos em dois grupos na proporção de 1:1, onde o primeiro grupo recebeu o PC e o segundo grupo (controle) não recebeu. O volume de plasma infundido foi de 200 mL, administrado de 1 a no máximo 3 infusões. Os pacientes do grupo controle receberam o remdesivir, glicocorticoides e heparina de baixo peso molecular, de acordo com as recomendações vigentes na Itália.

Quais foram os resultados?

Dos 487 pacientes que foram randomizados (241 que receberam plasma e terapia padrão; 246 para terapia padrão apenas), 64,1% eram homens e a mediana de idade foi de 64 anos.

O agravamento da insuficiência respiratória (razão Pao2 / Fio2 <150 mm Hg) ou o desfecho fatal em 30 dias após a randomização, ocorreu em 59 de 231 pacientes (25,5%) tratados com PC; e em 67 de 239 pacientes (28,0%) que receberam cuidados sem o plasma. Os eventos adversos ocorreram com mais frequência no grupo que recebeu o plasma convalescente (5,0%) em comparação com o grupo de controle (1,6%).

Em pacientes com pneumonia de moderada a grave pela COVID-19, o plasma convalescente não reduziu a progressão para insuficiência respiratória grave ou morte em 30 dias.

Enquanto o combate à pandemia avança no mundo inteiro, mais dados sobre as diversas terapias que foram propostas para salvar as vidas de nossos pacientes são elucidados. É necessário que avancemos cada vez mais na pesquisa e na qualificação profissional para o manejo das doenças respiratórias graves. E foi pensando nisso, e com a missão de disseminar o conhecimento médico e salvar vidas que nós, da Academia Médica, realizaremos o 2º Simpósio de Pneumointensiva que ocorrerá entre os dias  10 e 11 de dezembro de 2021.

Está esperando o que para se atualizar, Dr? Clique aqui e se aperfeiçoe com a gente, te esperamos no Simpósio.

 


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Referências

1‌. Menichetti F, Popoli P, Puopolo M, et al. Effect of High-Titer Convalescent Plasma on Progression to Severe Respiratory Failure or Death in Hospitalized Patients With COVID-19 Pneumonia: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021;4(11):e2136246. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.36246

Conteúdo traduzido e adaptado por Diego Arthur Castro Cabral

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