A Organização Mundial da Saúde (OMS) está recomendando o uso generalizado da vacina da malária RTS, S/AS01 (RTS, S) entre as crianças na África Subsaariana e em outras regiões com transmissão moderada a alta da malária por P. falciparum. A recomendação é baseada nos resultados de um programa piloto em andamento em Gana, Quênia e Malaui, que atingiu mais de 800.000 crianças desde 2019.
“Este é um momento histórico. A tão esperada vacina contra a malária para crianças é um avanço para a ciência, a saúde infantil e o controle da malária ”, disse o Diretor-Geral da OMS, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus. “Usar esta vacina, além das ferramentas existentes para prevenir a malária, pode salvar dezenas de milhares de vidas jovens a cada ano.”
A malária continua a ser a principal causa de doença infantil e morte na África Subsaariana. Mais de 260.000 crianças africanas com menos de cinco anos morrem de malária anualmente.
Nos últimos anos, a OMS e seus parceiros têm relatado uma estagnação em andamento contra a doença mortal.
“Durante séculos, a malária perseguiu a África subsaariana, causando imenso sofrimento pessoal”, disse o Dr. Matshidiso Moeti, Diretor Regional da OMS para a África. “Há muito esperamos por uma vacina eficaz contra a malária e agora, pela primeira vez, temos uma vacina recomendada para uso generalizado. A recomendação de hoje oferece um vislumbre de esperança para o continente que carrega o fardo mais pesado da doença e esperamos que muito mais crianças africanas sejam protegidas da malária e se tornem adultos saudáveis. ”
A OMS recomenda que, no contexto do controle abrangente da malária, a vacina contra a malária RTS, S / AS01 seja usada para a prevenção da malária P. falciparum em crianças que vivem em regiões com transmissão moderada a alta, conforme definido pela OMS. A vacina contra a malária RTS, S / AS01 deve ser fornecida em um esquema de 4 doses em crianças a partir dos 5 meses de idade para a redução da doença e da carga da malária.
As principais conclusões dos pilotos informaram a recomendação com base em dados e percepções gerados a partir de dois anos de vacinação em clínicas de saúde infantil nos três países-piloto, implementados sob a liderança dos Ministérios da Saúde de Gana, Quênia e Malaui. As descobertas incluem:
- Viável para entrega: A introdução da vacina é viável, melhora a saúde e salva vidas, com uma cobertura boa e equitativa de RTS, S vista através de sistemas de imunização de rotina. Isso ocorreu mesmo no contexto da pandemia COVID-19.
- Alcançando os não alcançados: RTS, S aumenta a equidade no acesso à prevenção da malária.
- Os dados do programa piloto mostraram que mais de dois terços das crianças nos 3 países que não dormem sob o mosquiteiro estão se beneficiando da vacina RTS, S.
- Aplicar as ferramentas em camadas resulta em mais de 90% das crianças se beneficiando de pelo menos uma intervenção preventiva (mosquiteiros tratados com inseticida ou vacina contra malária).
- Perfil de segurança forte: até o momento, mais de 2,3 milhões de doses da vacina foram administradas em 3 países africanos - a vacina tem um perfil de segurança favorável.
- Nenhum impacto negativo no consumo de mosquiteiros, outras vacinas infantis ou comportamento de busca de saúde para doenças febris. Em áreas onde a vacina foi introduzida, não houve diminuição no uso de redes tratadas com inseticida, na adoção de outras vacinas infantis ou no comportamento de busca de saúde para doenças febris.
- Alto impacto em ambientes de vacinação infantil na vida real: Redução significativa (30%) na malária severa e mortal, mesmo quando introduzida em áreas onde os mosquiteiros tratados com inseticida são amplamente usados e há bom acesso ao diagnóstico e tratamento.
- Altamente custo-efetivo: A modelagem estima que a vacina é custo-efetiva em áreas de transmissão moderada a alta da malária.
Referências:
WHO recommends groundbreaking malaria vaccine for children at risk. Disponível em: https://www.who.int/news/item/06-10-2021-who-recommends-groundbreaking-malaria-vaccine-for-children-at-risk
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