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Características e prognósticos de pacientes com câncer de mama submetidas à cirurgia

Características e prognósticos de pacientes com câncer de mama submetidas à cirurgia
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ago. 28 - 3 min de leitura
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Um estudo conduzido na China avaliou prontuários de pacientes tratadas em um  centro médico oncológico entre 2009 e 2017, trazendo informações significativas relacionadas ao câncer de mama. A investigação analisou meticulosamente indicadores cruciais como a sobrevida global (OS) e a sobrevida livre de doença (DFS).

O câncer de mama, reconhecidamente continua sendo um dos principais desafios de saúde pública global e de particular relevância na China, onde se observa uma crescente incidência. Esta neoplasia se caracteriza pela sua heterogeneidade, manifestando-se por meio de diversos subtipos histológicos e moleculares, os quais influenciam diretamente o prognóstico das pacientes.

Corroborando literatura anterior, a pesquisa publicada em 25 de agosto de 2023 em JAMA Network Open reafirmou que o carcinoma ductal invasivo permanece como o subtipo histológico mais prevalente, representando aproximadamente 75% dos diagnósticos. Contudo, ao avaliar o prognóstico associado a diferentes subtipos, constatou-se que pacientes com carcinoma ductal in situ e carcinoma invasivo de características especiais apresentaram desfechos mais favoráveis.

Um dado de relevância foi a idade média das pacientes, fixada em 51,63 anos, um marco que apresenta ligeira variação em relação a outras pesquisas. Tal discrepância pode ser atribuída a fatores regionais ou nuances intrínsecas da apresentação da doença no contexto chinês.

Além disso, o estudo evidenciou que uma parcela significativa de pacientes diagnosticadas com carcinoma ductal invasivo também apresentava concomitantemente carcinoma ductal in situ. Esta análise também estabeleceu uma inter-relação entre o status de receptor hormonal e ERBB2, apontando potenciais diretrizes para tratamentos futuros.

Entretanto, o ponto central da investigação concentrou-se nas abordagens cirúrgicas. A China, em contraste com países ocidentais desenvolvidos, apresenta um índice reduzido de cirurgias conservadoras da mama. Surpreendentemente, a pesquisa identificou que aquelas que se submeteram a tal procedimento apresentaram resultados potencialmente superiores em comparação às pacientes que optaram pela mastectomia.

É essencial reconhecer que toda pesquisa, especialmente aquelas de caráter observacional, carrega suas próprias limitações. No caso deste estudo, desafios como lacunas nos dados e variações nas abordagens terapêuticas padrão são evidentes. Contudo, além de ressaltar essas nuances, o estudo nos oferece uma visão da complexidade do câncer de mama.

Em sua conclusão, a pesquisa reforça a necessidade de uma avaliação minuciosa e adaptada das especificidades histopatológicas e contextuais ao elaborar estratégias de tratamento. Esta abordagem personalizada não só aperfeiçoa os cuidados prestados às pacientes, mas também lança luz sobre a incessante busca da medicina por intervenções mais eficazes e centradas no paciente.



Leia também: 



Referência: 

Liu G, Kong X, Dai Q, et al. Clinical Features and Prognoses of Patients With Breast Cancer Who Underwent Surgery. JAMA Netw Open. 2023;6(8):e2331078. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.31078


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