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Clima quente associado à maior incidência de Acidente Vascular Encefálico

Clima quente associado à maior incidência de Acidente Vascular Encefálico
Academia Médica
dez. 2 - 4 min de leitura
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Ondas de calor aumentam os atendimentos de emergência por Acidente Vascular Encefálico (AVE), de acordo com os resultados apresentado no ESC Asia, um congresso científico organizado pela European Society of Cardiology (ESC), Asian Pacific Society of Cardiology (APSC) e Asean Federation of Cardiology ( AFC).

Adultos mais velhos podem ser mais suscetíveis a acidentes vasculares encefálicos após a exposição ao clima quente. Devido às mudanças climáticas e ao aquecimento global, medidas preventivas, como moradia isolada e ar condicionado, devem ser consideradas prioridade na saúde pública para proteger e prevenir o desenvolvimento da patologia. 

O estudo incluiu 3.367 participantes com 65 anos ou mais , residentes de Okayama, cidade no oeste do Japão. Eles ingressaram em unidade hospitalar entre 2012 e 2019, durante e vários meses após à estação chuvosa no país, por emergência devido a episódio de AVE.

Os pesquisadores obtiveram dados de hora em hora sobre temperatura externa , umidade relativa, pressão barométrica e concentração atmosférica média de material particulado com menos de 2,5 μm de diâmetro (PM2,5) da estação meteorológica de Okayama, administrada pela Agência Meteorológica do Japão e pelo Governo da Província de Okayama.

A associação entre temperatura e acidente vascular encefálico foi analisada durante a estação chuvosa, um mês após, dois meses após e três meses após. Foi usado um projeto de estudo de caso cruzado estratificado no tempo onde, para cada participante, os pesquisadores compararam a temperatura no dia da semana em que ocorreu um derrame (por exemplo, segunda-feira) com a temperatura no mesmo dia da semana sem derrames (por exemplo, , todas as segundas-feiras restantes) no mesmo mês. Isso evitou os possíveis efeitos de confusão de características individuais, tendências de longo prazo, sazonalidade e dia da semana.

Descobriu-se que a relação entre temperatura e acidente vascular encefálico era mais forte um mês após a estação chuvosa. Para cada aumento de 1°C na temperatura, houve um risco 35% maior de atendimentos de emergência por AVE após o ajuste de umidade relativa, pressão barométrica e concentração de PM2,5. Quando cada tipo de AVE foi analisado separadamente, cada aumento de 1°C na temperatura foi associado a uma probabilidade elevada de 24% de AVE hemorrágico, 36% de aumento do risco de AVE isquêmico e 56% de aumento do risco de ataque isquêmico transitório (AIT).

Em segunda análise, os pesquisadores avaliaram se havia uma possível "modificação do efeito" de acordo com a estação chuvosa. A modificação do efeito significa que a associação entre a exposição (temperatura do ar quente) e o resultado (consulta de emergência para AVE) pode ser diferente dependendo de uma terceira variável (durante e após a estação chuvosa). Para esta análise, o período de referência foi a estação chuvosa.

Novamente, a relação foi mais forte um mês após a estação chuvosa. Em comparação com o período de referência, houve uma probabilidade elevada de 31% de acidente vascular encefálico para cada aumento de 1°C na temperatura.

De acordo com os pesquisadores, os resultados dessa segunda análise sugerem que as condições ambientais imediatamente após a estação chuvosa intensificam a relação entre clima quente e derrame. Além das altas temperaturas, o período é caracterizado por um aumento na duração do sol e menos chuva, o que pode explicar as descobertas.

O estudo ressalta a importância da orientação à população, especialmente mais velha, a respeito de medidas protetivas em dias quentes e com baixa umidade relativa do ar, como ficar em ambientes fechados e mais frescos durante os picos de temperatura. 

Referência:

XPRESS, Medical. Hot weather associated with increased stroke risk in older people. Disponível em: https://medicalxpress.com/news/2022-12-hot-weather-older-people.html. Acesso em 01 dez. 2022.

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