Fonte: JAMA Pediatr. doi:10.1001/jamapediatrics.2023.2566
A dor no peito, embora frequentemente associada a problemas cardíacos em adultos, revela-se na maioria das vezes inofensiva em crianças. Uma publicação em JAMA Pediatrics de 28 de agosto de 2023, destaca que menos de 1% das queixas de dor no peito em pacientes pediátricos são realmente originárias do coração.
🚩 AVALIAÇÃO:
Para avaliar adequadamente uma criança que apresenta dor no peito, clínicos pediátricos conduzem uma anamnese completa, avaliam os sinais vitais e realizam um exame físico detalhado. Em alguns casos, exames adicionais como radiografia do tórax, eletrocardiograma ou exames de sangue podem ser necessários para um diagnóstico mais preciso.
🚩 PRINCIPAIS CAUSAS DE DORES NO PEITO EM CRIANÇAS:
As causas mais comuns de dor no peito em crianças, que não são relacionadas ao coração, podem ser categorizadas em vários grupos. Estes incluem:
- Problemas musculoesqueléticos, como síndrome da costela deslizante e inflamação da parede torácica;
- Problemas respiratórios, como asma e pneumonia;
- Problemas gastrointestinais, como refluxo ácido;
- Causas psicogênicas, como ansiedade e ataques de pânico; e idiopáticas, quando a causa permanece desconhecida.
Muitas destas causas, apesar de não serem perigosas, necessitam de avaliação e tratamento adequados por um profissional de saúde.
🚩 QUANDO OS SINTOMAS SINALIZAM PROBLEMAS CARDÍACOS?
Enquanto a dor no peito em crianças frequentemente não está vinculada a problemas cardíacos, existem certos sintomas que merecem atenção e não devem ser negligenciados. Tais sinais incluem:
- Dor que se intensifica com o exercício e se alivia com o repouso;
- Dificuldade respiratória, fadiga, pressão no peito e episódios de desmaio ou quase desmaio;
- Histórico de problemas cardíacos na infância ou ao nascimento;
- Antecedentes familiares de morte súbita ou condições cardíacas na infância;
- Presença de sopro cardíaco ou resultados anormais em um eletrocardiograma são indicativos cruciais que podem sinalizar complicações cardíacas.
🚩 PROCEDIMENTO EM CASO DE SUSPEITA CARDÍACA
Quando se suspeita de uma causa cardíaca, a criança deve ser encaminhada a um cardiologista pediátrico. Esse especialista poderá realizar uma avaliação mais detalhada e, se necessário, um ecocardiograma para analisar a estrutura e função do coração. Felizmente, a maioria das avaliações cardiológicas em pediatria não detecta problemas significativos. No entanto, a avaliação completa é fundamental para descartar condições cardíacas potencialmente graves.
🚩 CAUSAS CARDÍACAS DE DOR NO PEITO
Causas cardíacas possíveis para a dor no peito em crianças incluem: miocardite, arritmias, doença arterial coronariana e cardiomiopatia.
🚩 EMERGÊNCIAS CARDIOLÓGICAS PEDIÁTRICAS
Em situações em que a condição da criança se deteriora rapidamente, uma avaliação imediata em um ambiente hospitalar pode ser necessária, possibilitando o acesso a um cardiologista pediátrico no local.
🚩 CONSIDERAÇÕES FINAIS E COLABORAÇÃO INTERDISCIPLINAR
Ao enfrentar queixas de dor no peito em crianças, é essencial uma avaliação abrangente e detalhada para garantir que qualquer problema subjacente seja identificado e tratado adequadamente. A colaboração entre médicos, especialistas e famílias é fundamental para proporcionar o melhor atendimento possível à criança. 😉
Leia também:
Referência:
O’Meara D. Chest Pain in Children. JAMA Pediatr. Published online August 28, 2023. doi:10.1001/jamapediatrics.2023.2566