Um estudo clínico publicado em JAMA Network Open em 18 de fevereiro de 2025, investigou se o uso diário de lenços umedecidos com clorexidina poderia ser mais eficaz do que lenços com água e sabão na prevenção de complicações nos pés em indivíduos com diabetes, uma população de alto risco para o desenvolvimento de úlceras nos pés. Este estudo é particularmente relevante, considerando que as úlceras nos pés são complicações comuns e temidas em pessoas com diabetes, podendo levar a amputações e perda significativa de mobilidade.
Fonte: Lydecker AD, Kim JJ, Robinson GL, et al., 2025
Eficácia da Clorexidina: O estudo não encontrou diferenças estatisticamente significativas no uso diário de lenços umedecidos com clorexidina em comparação com lenços com água e sabão na redução do risco de novas complicações nos pés, como úlceras crônicas, infecções ou amputações.
Resistência à Clorexidina: Não houve aumento significativo na resistência à clorexidina entre os patógenos de infecção do pé diabético, um resultado importante dada a preocupação com o aumento potencial da resistência antimicrobiana devido ao uso generalizado desse antisséptico.
Adesão ao Tratamento: A aderência ao uso dos lenços foi relativamente alta, com 77% dos participantes usando pelo menos 80% dos lenços fornecidos. No entanto, os níveis detectáveis de clorexidina na pele foram confirmados em apenas 47% das vezes, sugerindo que a aderência pode ser menor do que a relatada.
Não há estudos anteriores que tenham examinado especificamente a eficácia da limpeza dos pés com lenços de clorexidina versus água e sabão na redução de complicações nos pés em diabéticos. Este estudo preenche uma lacuna importante, sugerindo que a prática recomendada de limpeza dos pés com água e sabão pode ser suficiente para esse grupo de risco.
Os resultados sugerem que intervenções mais eficazes são necessárias para prevenir a recorrência de úlceras nos pés em pessoas com diabetes. A limpeza diária dos pés, seja com clorexidina ou água e sabão, foi bem tolerada, mas não reduziu significativamente o risco de novas complicações. Estudos futuros deveriam incorporar as lições aprendidas com esta pesquisa para avaliar se a promoção ativa da higiene diária dos pés poderia reduzir a recorrência de úlceras em indivíduos com histórico de complicações nos pés.
Referência:
Lydecker AD, Kim JJ, Robinson GL, et al. Chlorhexidine vs Routine Foot Washing to Prevent Diabetic Foot Ulcers: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2025;8(2):e2460087. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.60087
