A comunicação eficaz após erros médicos é crucial para a manutenção da confiança entre pacientes e profissionais de saúde, além de ser essencial para o aprimoramento da segurança do paciente. Um estudo publicado no JAMA Network Open em 07 de agosto de 2024 revela importantes insights sobre como melhorar as habilidades de comunicação dos residentes em casos de eventos adversos.
Fonte: White AA, King AM, D’Addario AE, et al., 2024
O estudo analisou o uso de uma ferramenta baseada em vídeo chamada Video-based Communication Assessment (VCA), que permite aos médicos residentes praticar a divulgação de erros médicos de maneira simulada e receber feedback formativo baseado em avaliações de leigos recrutados por meio do Amazon Mechanical Turk. Este método fornece uma plataforma para os residentes exercitarem suas habilidades de comunicação em um ambiente controlado, recebendo avaliações que imitam as perspectivas dos pacientes.
Descobertas Principais
- Melhoria nas Habilidades de Comunicação: O uso da VCA foi associado a uma melhoria significativa nas habilidades de divulgação de erros dos residentes, especialmente entre aqueles que relataram falta de exposição prévia a treinamento formal sobre divulgação de erros em suas residências médicas.
- Impacto do Feedback: O feedback das avaliações dos leigos mostrou-se uma ferramenta eficaz, proporcionando pontos de aprendizagem que reforçam comportamentos desejáveis e ajudam os aprendizes a reformular o conhecimento sobre as melhores práticas de comunicação com pacientes.
- Barreiras ao Uso Efetivo: Apesar dos resultados positivos, o estudo também identificou barreiras ao uso efetivo do VCA, incluindo atrasos entre a prática e o recebimento de feedback, a falta de tempo protegido para revisão do feedback e a necessidade de mais repetições práticas.
A tabela resume as respostas de médicos residentes randomizados para receber feedback sobre suas habilidades de divulgação de erros:
Fonte: White AA, King AM, D’Addario AE, et al., 2024
Este estudo sublinha a necessidade de ferramentas práticas e eficazes para treinar residentes na habilidade vital de divulgação de erros médicos. A introdução de tecnologias como a VCA em currículos de residência médica poderia superar limitações dos métodos tradicionais de ensino, como palestras e treinamentos informais, que frequentemente não preparam adequadamente os residentes para as complexidades da comunicação de erros na realidade.
Os autores sugerem que pesquisas futuras possam explorar maneiras de melhorar a adesão e o engajamento dos residentes com o feedback recebido, além de adaptar o VCA para ser percebido como um recurso seguro e envolvente psicologicamente. Avaliar como essas ferramentas impactam os resultados comunicativos reportados pelos pacientes também será um passo crucial para avançar na formação médica e na segurança do paciente.
Referência:
White AA, King AM, D’Addario AE, et al. Crowdsourced Feedback to Improve Resident Physician Error Disclosure Skills: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024;7(8):e2425923. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.25923