O envelhecimento populacional é uma realidade inegável e, consequentemente, a atenção à saúde do idoso tornou-se um dos temas centrais do século XXI. Com o aumento da longevidade, é comum que idosos sejam acometidos por múltiplas comorbidades, muitas das quais crônicas. Esse cenário, por sua vez, leva a um maior consumo de medicamentos, situação nomeada como polifarmácia. E é exatamente nesse ponto que surge uma grande preocupação: o uso de medicamentos potencialmente inapropriados (MPI).
Os MPI são aqueles medicamentos cujos riscos potenciais superam os benefícios previstos para idosos. Tais medicamentos, embora possam ser apropriados para populações mais jovens ou para certas situações clínicas, podem predispor os idosos a eventos adversos, como quedas, fraturas, comprometimento cognitivo e até hospitalizações.
Em um estudo publicado no JAMA Network Open em 02 de agosto de 2023, foi revelado que aproximadamente 36,7% dos idosos em serviços ambulatoriais utilizam Medicamentos Potencialmente Inapropriados (MPI). Esta revisão sistemática e meta-análise abordou 94 estudos provenientes de 17 países, abrangendo quase 371,2 milhões de indivíduos. Notavelmente, apesar dos riscos associados, os benzodiazepínicos figuram entre os MPI mais comumente prescritos, sendo muitas vezes utilizados para tratar insônia em pacientes idosos.
Interessantemente, a prevalência de uso de MPI mostrou variações geográficas significativas. Enquanto na África a prevalência foi a mais alta, países com melhores condições econômicas apresentaram taxas menores. Isso sugere que as infraestruturas de saúde e os sistemas de segurança medicamentosa em países mais desenvolvidos podem estar mais equipados para mitigar o uso de MPI. No entanto, não se pode ignorar que, mesmo em ambientes com recursos, o desafio persiste.
A análise reforça a reflexão sobre prescrição medicamentosa em idosos. Para garantir cuidados eficientes e seguros, é crucial prescrever com atenção às características específicas desta população. Especialistas devem se manter atualizados sobre critérios de prescrição para idosos, focando em uma abordagem que coloque o paciente no centro do processo.
Fonte: JAMA Network Open. Prevalence of Use of Potentially Inappropriate Medications Among Older Adults Worldwide
A necessidade em abordar o uso inadequado de medicamentos entre os idosos é evidente. Esta tendência ascendente, observada ao longo das últimas duas décadas, é especialmente alarmante em países mais vulneráveis. No mapa é possível observar a prevalência média do uso de medicamentos potencialmente inadequados em ambulatórios,em diversas regiões do globo, sublinhando a necessidade premente de reformulações nos sistemas de saúde e de uma atenção redobrada à segurança na prescrição medicamentosa nesses contextos.
Para um entendimento completo desta revisão e meta-análise, acesse o estudo na íntegra aqui 😉
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Referência:
Tian F, Chen Z, Zeng Y, Feng Q, Chen X. Prevalence of Use of Potentially Inappropriate Medications Among Older Adults Worldwide: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Netw Open. 2023;6(8):e2326910. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.26910