A saúde oral é um componente vital da saúde geral, mas as recomendações atuais para triagem e intervenções preventivas em ambientes de cuidados primários não dentais permanecem inconclusivas. O U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) lançou em 07 de novembro de 2023, suas recomendações finais enfocando esta temática, evidenciando a lacuna de evidências existente e a necessidade de mais pesquisas nessa área.
Para crianças a partir dos 5 anos e para adultos sem sintomas, as recomendações são classificadas como "I", indicando que os benefícios e riscos não podem ser determinados com a certeza necessária para uma diretriz clara. O Task Force reconhece a importância da saúde bucal, mas salienta a insuficiência de dados sobre a eficácia das intervenções e triagens realizadas por profissionais de cuidados primários.
Abaixo a tabela com todas as definições de graduação conforme estabelecido pelo U.S. Preventive Services Task Force:
Fonte: U.S. Preventive Services Task Force. (2023)
A preocupação se estende particularmente a populações com dificuldades de acesso ao cuidado dental especializado, como as comunidades carentes e minorias étnicas. Condições socioeconômicas desfavoráveis, falta de seguro odontológico e a escassez de profissionais de odontologia são barreiras significativas que precisam ser consideradas.
Enquanto isso, para crianças menores de 5 anos, existe uma recomendação ativa que endossa a aplicação de verniz fluoretado pelos profissionais de cuidados primários, bem como a prescrição de suplementos de flúor em áreas onde a água é deficitária deste mineral.
Esta abordagem destaca a responsabilidade dos médicos e outros profissionais da saúde em avaliar o risco e decidir sobre a implementação de triagens ou intervenções preventivas orais, ainda que não haja diretrizes firmes apoiadas por evidências substanciais.
O apelo do Task Force por mais pesquisas é um chamado à ação para a comunidade científica, visando a geração de conhecimento que poderá fundamentar futuras recomendações e práticas clínicas. Investigações futuras devem considerar as populações mais afetadas por condições de saúde oral e os fatores sociais que contribuem para as disparidades nesta área.
Enquanto aguardamos por mais pesquisas, a recomendação é que médicos e pacientes mantenham o diálogo aberto sobre questões de saúde bucal e pratiquem as medidas preventivas conhecidas, como higiene bucal adequada e uso de flúor, para manter a saúde oral e, por extensão, a saúde geral.
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Referência:
U.S. Preventive Services Task Force. (2023). Final Recommendation Statement: Oral Health Screening and Interventions. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/sites/default/files/file/supporting_documents/oral-health-screening-interventions-final-rec-bullletin.pdf
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