Agora um poema: Síndrome nefrética vs Síndrome Nefrítica
A Nefropediatra e Colaboradora do Academia Médica Érika Vieira pediu uma publicação sobre síndrome nefrítica e síndrome nefrótica. Érika Vieira, missão dada é missão cumprida.
Eis o poema da síndrome nefrítica,
Também chamada de glomerulite,
Nos glomérulos inflamação
Causou tamanha injúria,
Portanto não se esqueça da tríade:
Hipertensão, edema e oligúria
Glomérulo inflamadinho
Urina sai de pouquinho
E se tem oligúria, temos um problema
Com a retenção de líquido, temos edema
O edema te deixa inchadão
E a consequência, qual é?
É a hipertensão
A principal causa, tu sabe qual é?
Glomerulonefrite pós-estreptocócica,
A famosa GNPE
Depois da infecção,
do período de incubação
O complemento C3 fica caidão
Por isso, presta atenção:
Na faringoamigdalite
Uma semana de incubação
Para ter glomerulite
ASLO + documenta a infecção
Já na piodermite incuba de 14 a 21
E se tiver glomerulite, o que fazer?
Solicitar então Anti-DNAse B!
Mas fique tranquilo,
Na GNPE 99% dos casos são autolimitados,
Perfeito, melhora todo mundo,
Mas aquele 1% é vagabundo!
Tem também a síndrome nefrótica,
Com diminuição da pressão oncótica,
Ao perder proteína maciçamente
Perda > 50 mg/kg/dia na criança e
> 3,5 g/dia no adulto ou adolescente
A barreira de tamanho são processos podocitários
A de carga, membrana basal
São defeitos nessas barreiras que geram a proteinúria anormal
Principal proteína perdida é a albumina,
mas também tem antitrombina,
Transferrina e imunoglobulina.
Perder albumina é o que causa o grande edema
Por isso preste atenção nesse nosso poema
Sobre as causas, GEFS é a principal no adulto
Lesão mínima a principal na criança
Nesta última, resposta dramática ao corticoide é nossa principal aliança
A glomerulite membranosa,
Relacionada à hepatite B
Principal causa de trombose de veia renal
A mesangiocapilar, associada à hepatite C
Tem a GNPE como um importante diagnóstico diferencial
Quando estudamos síndrome nefrótica, pensamos:
Que horror!
Mas não se preocupe,
Aprenda direitinho com o
Medicina com Humor!!!