Terapias digitais (DTx) é um novo campo excitante da Medicina que se concentra em fornecer tratamentos terapêuticos através do uso de tecnologias digitais. Ela vem ganhando atenção nos últimos anos como uma ferramenta poderosa para fornecer cuidados de saúde personalizados que podem melhorar os resultados dos pacientes. O DTx se baseia na ideia de que podemos usar a tecnologia para complementar as formas tradicionais de atendimento médico, permitindo tratamentos mais personalizados e individualizados.
Conforme definido pela Digital Therapeutics Alliance (https://dtxalliance.org/), as terapias digitais são um tipo de tratamento terapêutico baseado em programas de software de alta qualidade. Estes programas são projetados para ajudar na prevenção, gerenciamento ou tratamento de um problema médico ou doença e podem ser usados em conjunto com produtos farmacêuticos, equipamentos médicos e outros tratamentos. Ao fazer isso, o DTx oferece o potencial para melhorar o atendimento ao paciente e os resultados de saúde.
O DTx não apenas fornece software e aplicações móveis, mas também promove maior acessibilidade para os pacientes. Isto é especialmente benéfico para aqueles que não têm acesso aos serviços tradicionais de saúde, permitindo-lhes receber atendimento remoto em seu lugar. Além disso, o DTx oferece uma abordagem mais personalizada da saúde, pois permite a coleta de dados tanto do paciente quanto de seu ambiente para oferecer opções de tratamento personalizadas.
O foco principal do DTx é fornecer soluções baseadas em evidências para questões médicas comuns, tais como doenças crônicas, problemas de saúde mental e gerenciamento de vícios. A terapêutica digital pode fornecer feedback em tempo real, melhores capacidades de coleta e análise de dados e melhores capacidades de monitoramento remoto. Isto torna possível melhorar os resultados dos pacientes, reduzindo os riscos e custos associados aos tratamentos tradicionais. Oferece aos pacientes uma maneira de administrar sua saúde de forma mais eficaz e conveniente.
Estas soluções são projetadas para ajudar as pessoas a fazer mudanças de estilo de vida, acompanhar seu progresso e permanecer motivadas durante o tratamento. O uso de intervenções digitais também permite uma melhor comunicação entre pacientes e provedores, ajudando a garantir que todos os envolvidos estejam na mesma página quando se trata do melhor curso de ação para o tratamento.
Os benefícios das terapias digitais não se limitam à conveniência e à privacidade. Os aplicativos Smartphone também dão aos usuários uma sensação de controle sobre seus tratamentos, permitindo-lhes adaptar a experiência de acordo com suas próprias necessidades e preferências. Além disso, as terapias digitais oferecem maior flexibilidade em termos de tempo e localização, tornando-as ideais para aqueles com estilos de vida agitados ou mobilidade limitada. Este maior nível de controle pode ser incrivelmente capacitador para os pacientes e é uma parte inestimável de muitas soluções DTx.
A Alliance reconhece que sua biblioteca de produtos está longe de ser abrangente, especialmente com o crescente número de soluções de DTx. Atualmente, muitas áreas da saúde parecem estar aproveitando esta oportunidade. Por exemplo, há vários aplicativos disponíveis para cuidados com diabéticos e saúde mental. Alguns destes aplicativos funcionam de forma semelhante aos medicamentos prescritos, já que estão disponíveis apenas através de uma assinatura mensal ou anual.
Além disso, estamos testemunhando um desenvolvimento empolgante em terapias digitais que vale a pena manter no campo de visão. Por exemplo, agora existem aplicativos DTx que oferecem programas de reabilitação cognitiva para vítimas de Acidente Vascular Encefálico e plataformas virtuais para pessoas com diabetes. Há também sessões de fisioterapia interativas baseadas em realidade aumentada e sistemas de monitoramento remoto baseados na aprendizagem de máquinas projetados para ajudar os médicos a personalizar os planos de tratamento.
Como o DTx continua a evoluir, é crucial manter-se informado sobre os últimos desenvolvimentos no setor. A Alliance está constantemente se esforçando para ficar a par das novas tecnologias que estão sendo lançadas e acrescentar produtos de qualidade à sua biblioteca. Eles compreendem a importância de fornecer informações e recursos confiáveis e atualizados. Por isso, estão comprometidos em adicionar continuamente conteúdo e atualizar os recursos existentes.
Seguem alguns exemplos de Terapia Digital na vida real.
1) Como tratar o eczema (dermatite atópica)
A Sidekick Health (https://www.sidekickhealth.com/), fornecedora de terapias digitais, e a gigante farmacêutica Pfizer colaboraram para criar um tratamento terapêutico digital para dermatite atópica (DA). Existem três condições principais que foram atendidas por esta cooperação que aumentarão muito as chances de seu sucesso:
a) uma empresa de saúde digital em parceria com uma empresa farmacêutica
b) com foco em terapia digital
c) dedicado a uma área de nicho, dermatite atópica
Mirar em certos subconjuntos do mercado de saúde com soluções sob medida tem muito mais probabilidade de resultar em sucesso do que tentar abordar o setor como um todo. Resultados positivos foram observados, com pacientes relatando menos sintomas e mais adesão à terapia normal e medidas preventivas após o uso do aplicativo, além do plano de tratamento padrão.
2) Terapia para o câncer
A Sidekick anunciou (https://endpts.com/pfizers-dtx-partner-is-back-this-time-in-a-new-collab-with-eli-lilly/) um novo relacionamento com a gigante farmacêutica Eli Lilly para auxiliar os projetos de tratamento oncológico desta última, ou seja, aqueles destinados a aliviar o sofrimento causado pelas terapias comuns de câncer de mama, como dor, náusea, ansiedade, compreensão do tratamento e descumprimento da terapia. Além disso, muitos pacientes relatam sentir-se sozinhos e afastados de sua equipe de atendimento. As operações conjuntas estão programadas para começar na Alemanha em julho de 2022, com possibilidade de expansão para outras nações. A Kaiku Health (https://kaikuhealth.com/) não apenas possui um aplicativo de classe MDD classe IIa com marcação CE que é utilizado para 25 tipos diferentes de câncer em vários países, incluindo Alemanha, Suíça, Holanda e Finlândia, mas também possui sua própria solução DTx para auxiliar nas terapias contra o câncer.
3) Distúrbios de saúde comportamental visados por DTX
Há algum tempo que o Happify (https://www.happify.com/), localizado na cidade de Nova York, tinha um aplicativo chamado Ensemble que usava exercícios baseados em aplicativos para ajudar os usuários a superar padrões de pensamento negativos e estabelecer rotinas mais positivas em suas vidas. Desde então, a empresa produziu um novo aplicativo DTx chamado Basis. Este produto posterior é um auxílio sem receita médica para lidar com estresse, ansiedade e depressão.
As soluções são semelhantes porque se concentram em um único problema, têm um público claro e não visam tratar todos os problemas de saúde simultaneamente. À primeira vista, a empresa parece estar tentando unir todos as funções de seus aplicativos em um único aplicativo voltado para um público mais amplo, com recursos que incluem comunidades específicas para condições e treinamento de saúde baseado em inteligência artificial (IA) e/ou acompanhamento ao vivo.
4) Dependência de substâncias e distúrbios do sono-vigília: um estudo de caso DTx
O Somryst (https://peartherapeutics.com/products/somryst/), um aplicativo DTx criado pela Pear Therapeutics, é usado para tratar a insônia em pessoas com 22 anos ou mais com receita médica. Como a primeira fase da solução pode causar sonolência, ela não é recomendada para pessoas em uma ampla variedade de ocupações, incluindo aquelas que exigem que elas conduzam caminhões ou operem equipamentos pesados.
O software é eficaz porque emprega uma estratégia de limitação e consolidação do sono, reduzindo o tempo que um usuário pode passar na cama para um valor igual ao tempo que passa dormindo. É suportado por um painel projetado para médicos e enfermeiros rastrearem coisas como a frequência com que os pacientes usam o aplicativo, a gravidade de seus sintomas e como estão dormindo. Tanto o reSET quanto o reSET-O (https://peartherapeutics.com/products/reset-reset-o/) são programas de terapia cognitivo-comportamental para tratar transtornos por uso de drogas e transtornos por uso de opiáceos, respectivamente, e estão disponíveis na empresa mediante receita médica para uso em regime ambulatorial sob supervisão clínica.
Outro avanço significativo é o reSET-A, uma ferramenta para tratar o alcoolismo que obteve designações de dispositivos inovadores do FDA no outono passado, mas ainda aguarda autorização completa.
5) Tratamento para Dor Crônica
A realidade virtual demonstrou ser muito eficaz na redução dos sintomas da dor crônica e, como resultado, também obteve a autorização do FDA, tornando-se uma aplicação promissora das tecnologias DTx. RelieVRx (https://www.theverge.com/2021/11/16/22785609/vr-chronic-pain-fda) e HelloBetter (https://dtxalliance.org/products/hellobetter-chronicpain/) são apenas dois exemplos das muitas opções disponíveis para lidar com a dor crônica que aderem aos princípios da terapia cognitivo-comportamental.
O criador do aplicativo, AppliedVR (https://www.appliedvr.io/), também está trabalhando em vários outros aplicativos. Seu aplicativo de gerenciamento de lombalgia crônica é o mais avançado, mas eles também estão desenvolvendo tratamentos poupadores de opioides para uma variedade de condições e aplicativos para controlar a dor geral e/ou ansiedade para uma seleção deles.
Olhando em volta na biblioteca de produtos da DTx Alliance (que está longe de apresentar uma imagem completa), são reveladas opções mais abrangentes, abordando um amplo espectro de problemas, desde TDAH em crianças até asma, enxaqueca e muitos outros em adultos.
Em seguida, precisamos saber com que rapidez e facilidade eles podem ser integrados aos cuidados diários padrão e à prática médica. Mais tempo é necessário para determinar esse resultado. Estamos preparados para colocar nosso dinheiro no DTx porque acreditamos que será uma ferramenta eficaz de capacitação do paciente que levará a melhores resultados de saúde para os pacientes e alternativas de tratamento mais satisfatórias para os médicos.
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