Equipe de pesquisadores estadunidenses descobriu que, embora
baixos níveis de colesterol HDL (high
density lipoprotein), muitas vezes chamado de “bom colesterol”, previssem
um risco aumentado de ataques cardíacos ou mortes relacionadas para adultos de
etnia branca, o mesmo pode não ser verdade para adultos negros. Além disso,
eles observaram que níveis mais altos de colesterol HDL não foram associados a
risco reduzido de doença cardiovascular em nenhum dos grupos.
A pesquisa, publicada no Journal
of the American College of Cardiology, demonstra que o HDL pode não ser tão
eficaz quanto os cientistas acreditavam em prever uniformemente o risco de
doença cardiovascular entre adultos de diferentes origens raciais e
étnicas. Para chegar a esta conclusão,
os autores do estudo revisaram dados de 23.901 adultos dos Estados Unidos que
participaram do estudo Reasons for
Geographic and Racial Differences in Stroke (REGARDS).
Os pesquisadores analisaram informações coletadas ao longo
de um período de dez a onze anos. Os participantes negros e brancos do estudo
possuíam características semelhantes, como idade, níveis de colesterol e
fatores de risco subjacentes para doenças cardíacas, incluindo diabetes,
pressão alta ou tabagismo.
Durante o período, 664 adultos negros e 951 adultos brancos
sofreram um ataque cardíaco ou morte relacionada a um ataque cardíaco. Adultos
com níveis aumentados de colesterol LDL e triglicerídeos tiveram riscos
modestamente aumentados para doenças cardiovasculares, o que se alinhou com as
descobertas de pesquisas anteriores.
Após o ajuste para outros fatores de risco, os cientistas
observaram que baixos valores de HDL foram associados ao aumento do risco de
doença coronariana em participantes brancos, mas não em negros, enquanto o alto
valor de HDL não teve associação. Outros parâmetros lipídicos, como LDL e
triglicerídeos, não apresentaram comportamento específico de acordo com a
etnia.
Os autores afirmam que o estudo foi o primeiro a descobrir
que níveis mais baixos de colesterol HDL apenas previam aumento do risco de
doença cardiovascular em adultos brancos. Ele também expande as descobertas de
outros estudos que mostram que altos níveis de colesterol HDL nem sempre estão
associados a eventos cardiovasculares reduzidos.
Os autores concluem que, além de apoiar pesquisas em
andamento e futuras com diversas populações para explorar essas conexões, as
descobertas sugerem que calculadoras de risco de doença cardiovascular usando
colesterol HDL podem levar a previsões imprecisas para adultos negros.
Referência:
Zakai NA, Minnier J, Safford MM, et al. Race-dependent association of high-density lipoprotein cholesterol levels with incident coronary artery disease. J Am Coll Cardiol. 2022; doi: 10.1016/j.jacc.2022.09.027.
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