Um avanço notável no tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada foi recentemente observado em um estudo clínico randomizado publicado no JAMA em 06 de setembro de 2023. O estudo revelou que pacientes com obesidade que receberam uma injeção semanal de 2,4 mg de semaglutide por 52 semanas apresentaram melhorias substanciais em sintomas e função física em comparação com os que receberam placebo.
O semaglutide, um agonista do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1) comercializado para perda de peso sob a marca Wegovy, também se mostrou benéfico no âmbito da segurança, com menos eventos adversos relatados. Além disso, os participantes que receberam semaglutide perderam em média 13,3% do seu peso corporal, quase 11 pontos percentuais a mais do que o grupo placebo.
O aspecto mais intrigante desse estudo é que a melhoria na insuficiência cardíaca não parece ser causada por um efeito direto do medicamento no músculo cardíaco, já que este não apresenta receptores GLP-1. Em vez disso, um editorial associado publicado no New England Journal of Medicine, como mencionado em JAMA, sugere que as melhorias estão relacionadas a "condutores metabólicos" a montante.
Em uma nota adicional de otimismo para a comunidade médica e os pacientes, a Novo Nordisk, fabricante do medicamento, anunciou resultados preliminares de um estudo que investiga os efeitos do semaglutide nos desfechos cardiovasculares. Este medicamento, quando usado juntamente com o tratamento padrão, reduziu os principais eventos cardiovasculares adversos em 20% no estudo, que envolveu 17.604 adultos com doença cardiovascular e sobrepeso ou obesidade.
Este achado é potencialmente revolucionário e abre um novo horizonte terapêutico para pacientes com insuficiência cardíaca e doença cardiovascular. A integração do semaglutide no arsenal terapêutico pode mudar significativamente o prognóstico de uma vasta população de pacientes e representa um marco na medicina cardiovascular. A comunidade médica aguarda com expectativa mais investigações e aplicações clínicas deste potente fármaco.
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Referência:
Harris E. Semaglutide Improves Heart Failure and Cardiovascular Disease. JAMA. Published online September 06, 2023. doi:10.1001/jama.2023.16674