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Gerenciamento e desprescrição de polifarmácia

Gerenciamento e desprescrição de polifarmácia
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ago. 1 - 3 min de leitura
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Imagem:  JAMA, 2023


Um artigo publicado na JAMA Network em 28 de julho de 2023, aborda a problemática da polifarmácia e a importância da desprescrição. O fenômeno da polifarmácia, definido como o uso simultâneo de múltiplos medicamentos, pode se tornar uma questão problemática quando o uso torna-se excessivo ou desnecessário. Essa condição requer atenção especial, particularmente em pacientes idosos, aqueles com múltiplos prescritores, pacientes com condições de saúde mental crônicas e aqueles em instituições de longa permanência. .


Consequências Potenciais da Polifarmácia:

  • A ocorrência de efeitos adversos dos medicamentos, como náusea, confusão e sangramento.

  • A possibilidade de interações medicamentosas, onde uma medicação pode interferir com a eficácia de outra.

  • Aumento da não aderência medicamentosa.

  • A diminuição da mobilidade e o aumento do risco de quedas.

  • Maior utilização dos serviços de saúde, incluindo visitas clínicas e hospitalares.

  • Encargos financeiros mais elevados para o paciente.


Orientações aos pacientes, para diminuição do risco da Polifarmácia

  • Levar uma lista atualizada de medicamentos prescritos e de venda livre, ou todos os frascos de medicamentos, para cada consulta médica.

  • Conversar com um médico ou farmacêutico antes de começar qualquer medicamento de venda livre ou suplemento alimentar que você planeja tomar regularmente.

  • Quando um novo medicamento é recomendado, perguntar ao médico ou farmacêutico quanto tempo se deve esperar para tomá-lo.

  • Conversar com um médico ou farmacêutico sobre o uso de um medicamento por mais tempo do que o planejado, para determinar a necessidade de continuação ou não. 

  • Revisar todos os medicamentos prescritos após a alta hospitalar com o médico ou farmacêutico, pois alguns podem ser necessários apenas por um tempo limitado.

  • Se possível, obter todos os medicamentos de uma única farmácia para que o farmacêutico possa verificar se os novos medicamentos são seguros para tomar com os medicamentos atuais.

  • Se suspeitar que você ou alguém próximo está enfrentando uma situação de polifarmácia, aconselhamos a marcar uma consulta com um médico para abordar especificamente a questão do uso de medicamentos.


O artigo também realça a importância da desprescrição, um processo supervisionado para reduzir ou interromper medicamentos desnecessários ou potencialmente prejudiciais. As vantagens e riscos dos medicamentos podem mudar à medida que os pacientes envelhecem, portanto, é essencial que sejam regularmente reavaliados. Os benefícios da desprescrição incluem a redução de efeitos colaterais medicamentosos e interações, melhor aderência medicamentosa, redução de custos e melhoria geral da saúde. A desprescrição deve sempre ser guiada por um médico para assegurar uma transição segura e eficaz.


Leia também: 



Referência: 

Vordenberg, S. E., Malani, P. N., & Kullgren, J. T. (2023). Polypharmacy and Deprescribing. JAMA. Published online July 28. https://doi.org/10.1001/jama.2023.8872


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