Uma forma particularmente grave de mpox em pessoas com HIV
avançado foi identificada por uma equipe internacional de médicos, segundo
notícia publicada recentemente na revista The
Lancet.
Entre pacientes que convivem com o vírus da Aids, a taxa de
mortalidade pela mesma seria de cerca de 15%. A equipe examinou 382 pessoas com
HIV e mpox de dezenove países, sendo que 27 morreram pela doença.
Foi verificado que a forma grave da doença que afeta pessoas
com HIV avançado apresenta sintomas que incluem lesões necrotizantes maciças na
pele, genitais e muitas vezes nos pulmões.
Os piores cenários foram observados em pacientes com contagens
mais baixas de células CD4, um tipo específico de glóbulos brancos. O HIV
destrói as CD4, usadas como indicador da saúde do sistema imunológico do
paciente.
Segundo informações dos Centros de Controle e Prevenção de
Doenças dos EUA, uma pessoa saudável deve ter contagem de CD4 acima de 500
células por milímetro cúbico de sangue. O diagnóstico da Aids acontece quando a
contagem fica abaixo de 200.
Pessoas submetidas à terapia antirretroviral para o HIV
geralmente têm contagem superior a 200, o que sugere que os mais suscetíveis à
forma grave de mpox são os pacientes que não recebem tratamento.
Sendo assim, integrantes da equipe médica internacional
alertam autoridades de saúde para que as vacinas contra a mpox sejam fornecidas
com prioridade a pessoas que vivem com HIV, principalmente em países onde os níveis
de diagnóstico são baixos e não existe acesso universal gratuito a tratamento
antirretroviral.
Referência:
Mpox in people with advanced HIV infection: a global case series, The Lancet (2023). DOI:10.1016/S0140-6736(23)00273-8 , www.thelancet.com/journals/lan …(23)00273-8/fulltext
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