Crianças com câncer estão em alto risco de desnutrição
devido à própria doença, à toxicidade das terapias as quais são submetidas e ao
aumento de necessidades fisiológicas. Uma nutrição adequada durante e após o
tratamento oncológico afeta a sobrevida e a qualidade de vida dos pequenos
pacientes. O assunto foi tratado no artigo “Role
of Nutrition in Pediatric Patients with Cancer”, presente na National Library of Medicine.
O estudo identifica que a desnutrição e a hiperglicemia são
fatores de risco para o desenvolvimento de infecções e, consequentemente, a
redução da sobrevida em pacientes oncopediátricos. A longo prazo, a saúde é
prejudicada, ocasionando endocrinopatias, redução da massa óssea, síndrome metabólica,
doenças cardiovasculares, obesidade e hipertensão. A desnutrição também pode
comprometer o correto crescimento, puberdade, desenvolvimento e composição
corporal da criança.
Além disso, a microbiota intestinal tem recebido maior
atenção como contribuinte para a origem e progressão de algumas doenças, tendo
um papel importante na patofisiologia do câncer. A quimioterapia causa
toxicidade gastrointestinal, alterando a flora intestinal e causando disbiose,
o que contribui para a desnutrição.
Estratégias nutricionais são necessárias para todas as crianças
com diagnóstico de câncer, independentemente de seu estado nutricional inicial.
Avaliações de rotina no início, durante e após o tratamento são essenciais para
garantir que a criança apresente crescimento e desenvolvimento normais, possibilitando
a identificação de má nutrição de forma precoce e reduzindo o risco de desnutrição.
Em relação à microbiota, o artigo científico destaca que é
necessário mantê-la em equilíbrio para diminuir o risco de infecções,
alterações imunológicas e também manter um melhor estado nutricional para a
criança. Para esse fim, podem ser utilizados alimentos terapêuticos (RUTFs =
ready-to-use therapeutic food) e probióticos. Os planos nutricionais devem
sempre ser individualizados.
Referência:
Pedretti L, Massa S, Leardini D, Muratore E, Rahman S, Pession A, Esposito S, Masetti R. Role of Nutrition in Pediatric Patients with Cancer. Nutrients. 2023 Jan 30;15(3):710. doi: 10.3390/nu15030710. PMID: 36771416; PMCID: PMC9920596.
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